Många upplever någon form av håravfall under livet, vilket kan påverka både självbild och välbefinnande. I den här artikeln går vi igenom vad håravfall innebär, varför man tappar hår, och vilka behandlingsalternativ som finns.
I vår hårbotten finns ca 100 000 hårsäckar som kontinuerligt producerar hår i ett cykliskt förlopp. I en frisk hårbotten befinner sig ungefär 85–90 % av hårstråna på huvudet sig i tillväxtfas och växer ca 1 cm per månad. Hårstrået befinner sig i den här tillväxtfasen, även kallad anagen fas, i minst tre år innan det hamnar i en övergångsfas (katagen) under några veckor.
Därefter följer vilofasen, så kallad telogenfas, som varar i ungefär 3 månader. Under den här fasen lossnar hårstråna från hårsäckarna och faller av. Det är normalt att tappa 50–150 hårstrån per dag – om mer hår än så faller av talar man om håravfall, eller alopeci på medicinskt språk. Tecken på håravfall kan vara:
Det finns flera typer av håravfall och olika orsaker till att man tappar mer hår än vanligt. För att kunna förstå och behandla tillståndet på rätt sätt är det viktigt att ta reda på varför du tappar hår. Här är några av de vanligaste typerna:
Genetik och ärftlighet spelar en stor roll och ärftlighet är den vanligaste orsaken till håravfall. Detta är vanligast bland män, men kan även drabba kvinnor. På läkarspråk kallas det androgen alopeci, eller androgenetisk alopeci.
Manligt håravfall beror på att hårsäckarna får en ökad känslighet för könshormonet testosteron som leder till att tillväxten stannar av. Håravfallet börjar vanligtvis runt medelåldern, men kan börja redan efter puberteten runt 17–18 års ålder.
Ofta börjar håret tunnas ut vid tinningarna, vilket gör att hårfästet kryper bakåt och uppåt. Du kan också få en kal fläck uppe på som blir större med tiden.
Kvinnligt håravfall beror, precis som vid ärftligt håravfall hos män, på att hårsäckarna är känsliga mot testosteron. Hos kvinnor visar sig vanligen ärftligt håravfall senare än hos män – ofta i samband med klimakteriet. Håret blir då gradvis tunnare så att hårbotten blir synlig. Läs mer om hårvfall hos kvinnor här.
Den här typen beror på att en större mängd hårstrån än normalt går in i vilofasen (telogenfasen) och lossnar. Detta kan orsakas av fysiska eller psykiska utlösande faktorer som exempelvis:
Telogent håravfall är inte kroniskt och avtar om den utlösande orsaken behandlas. Håret brukar växa tillbaka gradvis under loppet ett halvår till ett år.
När vi åldras minskar successivt antalet aktiva hårsäckar med cirka 20–30 %. Det drabbar både män och kvinnor.
Alopecia areata är en sjukdom som gör att håret fläckvis faller ut. Fläckarna blir helt kala och sitter ofta på huvudet, i skägget eller på underbenen. Man vet inte säkert vad orsaken till sjukdomen är, men det mesta tyder på en autoimmun reaktion som skadat hårsäckarna.
Utlösande faktorer kan vara stress, samt vissa sjukdomar och infektioner. Det kan drabba alla åldrar, men är vanligast i 20–50 årsåldern. Hos många växer håret ut igenom inom två år, men hos vissa kommer håret inte tillbaka.
Vissa behandlingar mot cancer, så som cytostatika kan göra att håret tappas i tillväxtfasen. Detta kallas anagent håravfall.
Felaktig användning av värmeverktyg vid styling eller starka kemikalier som hårblekningsmedel kan göra att håret försvagas. Särskilt för redan fint och sprött hår kan detta leda till att håret bryts och faller av. Det är därför viktigt att vårda håret och använda värmeskydd vid värmestyling.
Det finns flera sätt att behandla håravfall och vilket som är lämpligt beror på vad som är orsaken. I de flesta fall behöver du inte söka vård och om orsaken är tillfällig växer håret ut igen.
Om det beror på en sjukdom kan håravfallet minska om du får behandling för sjukdomen. Beror det på läkemedelsbiverkan kan det hjälpa att få ett annat läkemedel.
Kontakta vårdcentralen i följande situationer:
Det receptfria läkemedel som innehåller ämnet minoxidil finns att köpa på apoteket. Det gör att det växer ut nytt hår så länge du använder läkemedlet. Om du slutar kommer du att tappa håret igen. Minoxidil i den lägre dosen kan användas av både kvinnor och män, medan den högre dosen endast ska användas av män.
Stressrelaterat håravfall är vanligt, men ofta tillfälligt. Hög stress gör att hårstråna snabbare hamnar i vilofas, vilket gör att en stor mängd hår lossnar samtidigt. Genom att försöka minska den psykiska belastningen kan du ibland förebygga att håret tunnas ut. När stressen minskar och du mår bättre brukar håret börja växa tillbaka.
En balanserad kost spelar också en viktig roll för hårets hälsa. Kroppen behöver tillräckligt med näringsämnen som vitaminer, mineraler och proteiner för att håret ska kunna växa normalt. Några näringsämnen som är särskilt viktiga för en normal hårväxt är biotin, zink och selen. Om du till exempel går på en strikt diet kan det leda till näringsbrist, vilket i sin tur kan orsaka håravfall.
Om du misstänker att du tappar hår på grund av näringsbrist är det bra att kontakta vårdcentralen. Ett blodprov kan visa om du har brist på några viktiga näringsämnen.
Om håravfallet påverkar dig känslomässigt kan det vara hjälpsamt att prata med en psykolog. Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan i vissa fall bidra till att du lättare hanterar den psykiska påverkan som håravfall kan medföra.
